현대해상 실비 보험금 청구 (청구서 작성법 및 필요서류와 제출법)(feat.애매한 항목 설명)

현대해상 실비 보험금 청구서 작성법

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1. 인적사항 파트

A. 피보험자 파트 (보험적용을 받는 대상)

1) 성명, 직장, 주민번호등을 쓴다

(직장 직무는 없다면 안써도 되고, 있어도 사실 안써도 된다)

2) 의료급여 수급권자.

쉽게 말해 국가에서 의료비를 지원받는 저소득층을 의미한다.

(의료급여 수급권의 혜택은  의료비등을 할인받고, 약값이 거의 500원정도 밖에 안나온다) 

(보통 이게 뭔지 모르는 사람들은 의료급여 수급권자가 아니다.)

▶ (클릭) 의료급여 수급권자에 대해 좀 더 자세히 알고 싶다면 (클릭) ◀

3) 단체보험 가입여부

이건 회사 등에서 단체로 어떤 보험에 가입해있는지의 여부인데, 회사 경리팀에 물어보면 쉽게 알 수 있지만.. 일반적인 경우는 아니오를 하면 된다.

B. 계약자 파트(보험금이 누구에게 청구되고 있는지 보면 알 수 있다. 내 통장에서 빠지면.. 계약자는 나)

1)성명과 주민번호를 적어주자

C. 보험금 처리안내 파트(청구서가 접수되고 보험금이 지불될 때 누구한테 연락을 할지 기입하는 것이다)

1) 성명과 연락처(핸드폰 번호)를 적어주자

2) 안내대상은 피보험자(실비보험 혜택을 받을 사람) 계약자(돈내는 사람)중 하나를 선택해서 체크해주자

3) 문자, 전화, 전화, 우편, E-Mail등 자신이 선택한 방법으로 보험금 처리사항을 연락받는다

2. 청구사항 파트

1)발병일시는 병이 일어난 날짜를 적어주면 된다.(보통 병원 간 날로 적으면 된다)

2)접수구분

- 신규접수는 이 해당 질병으로 처음 접수하는 건이고

- 동일사고 추가접수는 해당 질병으로 이미 접수를 하였으나 빠뜨린 서류나 영수증이 있을 때 사용한다

3) 사고유형

감기나 대상포진등 병이 났으면 -> 질병

다쳤으면 -> 상해

교통사고 -> 자동차가 개입되어있으면 교통사고

4) 치료형태

입원 치료인지 통원치료인지를 묻는 항목

입원하고 통원도 하였으면 둘다 체크하면 된다.

5) 치료경위(대충 무슨일이 일어났었는지 적으면 된다)

대상포진으로 통원치료 하다 입원하였으면 -> 대상포진으로 통원 치료하다 입원함 이라고 쿨하게 쓰면 된다

6) 병원명 / 진료과 (자신이 간 병원 / 해당 과)를 적으면 된다

ex) 백병원 / 피부과

7) 교통 사고(교통사고였다면.. 본인의 차량 번호 및 어디 타고 있었는지등을 적어두면 된다)

8) 청구담보 (어떤 금액을 청구할지를 묻는 항목)

통원치료 하였으면 실손의료비와 진단비를 체크하면 된다.

혹시 입원이나 수술하였을 경우 입원과 수술비에도 체크하면 된다(중복 체크가 가능하다)

10) 타보험 가입사항

그냥 다른 보험사에 가입되어있는지 물어보는 부분(꼭 다른 보험사의 실손보험의 중복가입여부뿐만 아니라 광범위하게 묻는다)

"아래에 반드시 기재부탁드립니다"라고 적혀있지만, 기재 하지 않아도 상관없다

3. 보험금 수령 계좌

1) 금융기관명, 계좌번호, 예금주 - 돈을 받을 은행과 계좌번호 그리고 돈 받을 통장의 통장주인 이름을 적으면 된다

※ 자동이체 계좌요청 - 여기에 체크(√)를 하면, 현재 자동으로 보험금이 자동이체되는 통장이 있다면 그 통장으로 돈이 들어온다

(그럼 금융기관명, 계좌번호등은 따로 작성할 필요가 없다)

4. 확인 사항

작성일자(= 보험금 청구서 작성한 날짜), 보험금청구인(대리인) (=돈 받을 사람)을 기입하고 옆에 서명란에 서명하면 첫장은 끝이다

- 2Page, 3Page : 동의하기 -

2번째 3번째 페이지는 동의함에 모두 체크(√)를 해주고

동의일자(=작성날자) 동의자(=나 혹 부모님이나 다른사람이 대리 청구할때는 대리자 이름)를 쓰고 서명을 하면

서류 작성은 완료 된다!

이후 다른 구비서류들과 함께 현대해상에 1588 - 5656 에 전화하여 팩스번호를 알아내어

1) 팩스로 서류들을 넣거나

2) 우편

3) 가까운 지점 방문

4) 홈페이지에서 접수

5) 모바일 앱(100만원 이하의 건)

중 하나의 방법으로 접수가 가능하다!

필요구비서류는 현대해상 콜센터인 1588-5656으로 연락하면 자신의 상황에 맞게 필요한 구비서류들을 문자로 전송해준다!

실비 보험은 필수 보험으로 갖고 있지 않은 사람이라면 반드시 하나 들어두길 권한다